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年僅43歲音樂人因它喪命,一發(fā)現就晚期,中年以后千萬要注意!

發(fā)布日期:2021-09-03 10:45:48

中國不僅是肝癌大國,而且是世界第一肝癌大國。

根據世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(IARC)發(fā)布2020年最新全球癌癥負擔數據,全球 2020 年新發(fā)肝癌91萬例,其中中國新發(fā)肝癌 41 萬例,占全球 45% 還要多。(數據來源:Latest global cancer data:Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020[J]. IARC.2020.)

肝癌高危人群


在我國,肝癌的發(fā)病率也呈現年輕化趨勢,今年年初,年僅43歲的音樂人趙英俊和68歲的香港影星吳孟達皆因肝癌去世。

年僅43歲音樂人因它喪命,一發(fā)現就晚期,中年以后千萬要注意!(圖1)

根據上海市抗癌協會聯合復旦大學腫瘤醫(yī)院發(fā)布的2020版《居民常見腫瘤篩查和預防推薦》,以下人群均為肝癌高危人群:


● 慢性肝炎(乙肝、丙肝)患者
● 有肝癌家族史者
● 長期應酬、過度飲酒者
● 長期吃藥、藥物性肝損傷者
● 長期處于高壓狀態(tài)、熬夜者
● 肥胖,尤其是腹型肥胖者群
● 長期不運動者

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肝臟是個“啞巴”器官,痛覺神經一般生長在肝臟薄膜上,內部沒有痛覺神經,所以肝臟腫物比較小的時候一般沒有明顯的癥狀,如果有癥狀的多數是比較大的占位性病變,所以肝臟早期發(fā)生病變幾乎沒有癥狀,一旦有了癥狀,一般都進展到晚期了。


肝硬化是肝癌的最后底牌,大多數肝硬化由慢性肝炎發(fā)展而來,也有少部分由酒精肝、血吸蟲等演變而來。


年僅43歲音樂人因它喪命,一發(fā)現就晚期,中年以后千萬要注意!(圖3)

臨床上治療肝硬化,主要是預防肝性腦病、消化道出血、肝腹水等并發(fā)癥,盡量控制不要轉化成肝癌,但不能從根本上解決肝硬化。


如此難搞的肝硬化,有沒有更好的對付方法?


當然有!先來看一組臨床實驗案例。


干細胞緩解肝硬化臨床案例


臨床案例一
間充質干細胞移植治療失代償期肝硬化45例

資料來源:
李卓家,楊桂林,李曉良,吳其愷,鄧欣,李煒,王平,周伯平.人臍帶血間充質干細胞移植治療晚期肝硬化45例臨床觀察[J].現代免疫學,2013,33(06):484-487.


選擇肝硬化住院患者45例為治療組,40例為對照組,肝功能分級屬Child-Pugh分級標準B/C級,治療組接受間充質干細胞治療+基礎治療,對照組接受基礎治療。


年僅43歲音樂人因它喪命,一發(fā)現就晚期,中年以后千萬要注意!(圖4)

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外周靜脈輸入間充質干細胞2×107個,觀察患者移植后第0、4、8周的臨床療效及術后的不良反應。治療組和對照組乏力、納差、尿少、水腫癥狀在第1~2周即明顯緩解,腹脹明顯減輕,2~8周癥狀持續(xù)緩解。治療組8周后肝功能合成指標(ALB、PTA)較治療前均有顯著改善,而對照組治療前后比較則無顯著性差異。


總結效果:間充質干細胞能明顯緩解肝功異常,改善乏力、納差、水腫等癥狀。

臨床案例二
間充質干細胞移植治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者
 
資料來源:
張駿飛,宋海燕,陳曦,潘勁勁,劉力偉,陳從新,劉波.多次人臍帶間充質干細胞移植治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者臨床研究[J].實用肝臟病雜志,2018,21(05):693-696.

在60例乙型肝炎肝硬化患者中,接受單次間充質干細胞肝內移植治療20例,接受多次間充質干細胞移植治療20例,另20例對照組接受常規(guī)內科治療。經肝內門靜脈穿刺,注入間充質干細胞約4×108個,間充質干細胞移植治療1~3次,隨訪36個月。


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治療前,三組血清TBIL、ALB、INR和Child-Pugh評分比較,在隨訪12個月和24個月時,單次移植組血清ALB水平顯著高于對照組,在隨訪36個月結束時,多次移植組血清TBIL、ALB、INR和Child-Pugh評分與單次移植組和對照組比,均有所下降。在隨訪36月結束時,多次接受細胞移植患者肝臟最大平掃面積較對照組顯著增大、脾臟長度和厚度較對照組顯著縮小。


總結效果:多次接受間充質干細胞移植可有效改善失代償期乙型肝炎肝硬化患者肝功能,安全性可行。

臨床案例三
間充質干細胞治療后失代償期乙型肝炎肝硬化患者的免疫功能和預后


資料來源:
方雪晴,張駿飛,宋海燕,陳照林,董靜,潘勁勁,陳曦,劉波,陳從新.人臍帶間充質干細胞治療后失代償期乙型肝炎肝硬化患者的免疫功能和預后[J].中國組織工程研究,2017,21(17):2696-2701.


將118例乙型肝炎肝硬化患者隨機分為2組,對照組(n=59)進行內科常規(guī)治療,觀察組(n=59)在內科常規(guī)治療的基礎上進行間充質干細胞移植,先經肝固有動脈注射10mL干細胞懸液,然后經靜脈注射10mL干細胞懸液,細胞總數為(4.0-4.5)×108。治療后12周,兩組MELD評分、Child-Pugh分級評分顯著降低,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,觀察組生存率提高。


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在免疫方面,抑制T、B淋巴細胞的增殖和T8細胞的增殖、分化,上調Treg細胞,抑制炎癥,減輕肝組織炎癥程度。


總結效果:間充質干細胞有效提高肝硬化生存率,抑制炎癥,減輕肝組織炎癥程度。


中安康華獨家案例


乙肝30年病史,肝癌高風險


50出頭的趙先生,正值成功企業(yè)家的大好年華,但身體狀況屢亮紅燈。趙先生確診乙肝小三陽有30余年,近年體檢肝功異常及乙肝DNA病毒載量增高,有肝硬化趨勢,腫瘤標記物增高。

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中安康華干細胞整合療法成效顯著


針對趙先生的身體情況,中安康華立即集合各科高水平醫(yī)療專家、中醫(yī)內科專家、首長保健專家、功能醫(yī)學專家、營養(yǎng)專家多學科專家聯合會診。


經過詳細的面診和病史報告分析,中安康華多學科專家聯合出具了針對趙先生的以干細胞、免疫細胞、靶向療法等為主的整合醫(yī)學干預方案。經過中安康華近兩年的調理,趙先生收效良好。


?客戶反饋?
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總結效果:
肝功恢復正常,乙肝轉陰!精神狀態(tài)幾乎恢復到年輕時狀態(tài),應酬后醉酒不適感減輕,也無腹痛腹脹等不適。

?體檢報告對比?
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干細胞為什么能緩解肝硬化?
 
間充質干細胞(MSCs):MSCs 是一類來源于發(fā)育早期中胚層、具有自我復制和多向分化潛能的非造血干細胞,最常由骨髓中提取,也可以從脂肪組織、臍帶組織、肝臟、牙髓等多種組織中獲得。研究發(fā)現 MSCs 能定向分化為 HLCs,并對肝細胞發(fā)揮免疫調節(jié)、抗炎、抗纖維化、抗氧化應激和抗凋亡等作用,是細胞替代法治療肝硬化最具有應用價值的成體干細胞。

結語:臨床試驗和中安康華真實案例,揭示了干細胞療法是安全可行的,能有效改善失代償期肝硬化患者、乙型肝炎肝硬化的肝功能、緩解臨床癥狀,提高生存率,降低肝癌發(fā)病概率。





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