近年來，中國心血管病患病率及病死率持續(xù)攀升。心臟病患者的心臟組織發(fā)生病變，會對心臟功能造成不同程度的影響，成人的心肌細(xì)胞（CMs）再生能力差，無法進(jìn)行自我修復(fù)，目前心臟病的治療方法不能恢復(fù)已經(jīng)損傷的心功能。經(jīng)過長期的觀察和研究，多種干細(xì)胞與外泌體均具有良好干預(yù)作用。
干細(xì)胞移植為干預(yù)
心血管疾病提供新思路
近年來，干細(xì)胞技術(shù)以第三種醫(yī)療手段給諸多“頑疾”的治療帶來希望，同時(shí)它在對抗心臟疾病方面所取得的成績并不遜色，顯示出干細(xì)胞在心臟疾病研究中所具有的巨大潛能。
干細(xì)胞能自我更新，其在特定條件下能夠產(chǎn)生至少一種終末分化細(xì)胞，有望修復(fù)或替換心肌病、心力衰竭和冠心病等心臟病發(fā)作時(shí)損害的心臟組織，能夠改善患者心功能，提升生活質(zhì)量。
分化為心肌細(xì)胞
干細(xì)胞具有多向分化潛能，在體外能分化為心肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞。目前研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞分化為心肌細(xì)胞與改善心功能有一定關(guān)系，同時(shí)其他的機(jī)制也發(fā)揮了重要的作用。
分化成新生血管
研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可以分化成新生血管，這有助于提高缺血性心肌病患者的心功能。
旁分泌機(jī)制
干細(xì)胞的旁分泌機(jī)制可以通過釋放細(xì)胞因子、化學(xué)趨化因子、生長因子或微粒進(jìn)入周圍組織而誘導(dǎo)心肌修復(fù)，這些物質(zhì)能促進(jìn)再生過程，包括內(nèi)源性干細(xì)胞的激活、新血管形成、抑制凋亡，抑制肥大增生等，這些作用能提高心室功能，改善并促進(jìn)心肌修復(fù)。
多個(gè)臨床案例證實(shí)
干細(xì)胞干預(yù)心臟病的可行性
2020年，國際頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature 報(bào)道了南京某醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)臨床治療研究，在這項(xiàng)研究中，兩名中國男子接受了基于“重編程”干細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)性心臟病治療，并在一年后成功康復(fù)。據(jù)悉，這是已知的全球首個(gè)用于治療受損心臟的iPS技術(shù)的臨床應(yīng)用。
2020年3月12日，來自美國梅奧醫(yī)學(xué)中心的研究人員在著名的Nature子刊《npj Regenerative Medicine》在線發(fā)表了一篇名為“Cardiopoietic stem cell therapy restores infarction-altered cardiac proteome”（干細(xì)胞療法恢復(fù)心臟梗塞的蛋白質(zhì)組）的論文，研究人員發(fā)現(xiàn)了干細(xì)胞在心臟病發(fā)作的愈合機(jī)制，即干細(xì)胞可在心臟病發(fā)作之前使心肌恢復(fù)正常狀態(tài)。
干細(xì)胞干預(yù)多例心臟病患者
八成病人癥狀明顯改善
央視報(bào)道：通過對135例擴(kuò)張型心肌病、冠心病、心功能不全及重癥瓣膜病需外科手術(shù)的患者進(jìn)行了干細(xì)胞治療，83.3%的病人移植干細(xì)胞后，癥狀得到了明顯的改善。
通過多項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞在治療心臟病及心血管疾病上具有廣闊的應(yīng)用前景。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，相信干細(xì)胞前沿技術(shù)能更加安全有效的應(yīng)用于臨床，為心血管疾病治療提供更多可能。
參考資料:
[1]https://www.swlondoner.co.uk/news/12062021-microspheres-could-bring-stem-cell-therapy-to-broken-hearts/
[2]https://www.nature.com/articles/d41586-020-01285-w
